【日向保健所】医療と介護の連携

医療と介護の連携

日向・東臼杵地域では、医療機関と介護支援専門員が協力しながら、地域の実情に応じた入退院支援に関するルール「入退院支援のためのコミュニケーションハンドブック」を策定し、運用しています。

このハンドブックは、高齢者の方々が、日向・東臼杵の住み慣れた地域で、その人らしく、あるいは自立した生活を実現できるよう、医療機関と介護支援専門員、行政が互いに連携し合い、支援を行なっていく共通の媒体です。この中に、入退院時に医療機関と介護支援専門員が使う情報共有のための「医療・介護連携情報共有連絡票」様式（1～3）と、併せて、ハンドブックを使いやすいように解説した「地域のOJT」を作成しました。

医療機関と介護支援専門員の皆さんの医療・介護連携のツールとして、是非ご活用ください。

• 日向・東臼杵地域入退院支援のためのコミュニケーションハンドブック（Ver3.0）（PDF：1,780KB）

診療報酬を更新しました（令和2年6月）

• （様式1）医療・介護連携情報共有連絡票【利用者の照会・相談等】（PDF：118KB）
• （様式2）医療・介護連携情報共有連絡票【担当介護支援専門員の連絡】（PDF：98KB）
• （様式3）医療・介護連携情報共有連絡票【利用者情報提供】（エクセル：91KB）
• 医療と介護の連携地域のOJT（Ver.2）（PDF：1,013KB）

内容を改訂しました（令和2年6月）