【延岡保健所】免許証の籍(名簿)訂正・書換え交付申請について
- 氏名や本籍地の都道府県等に変更があった場合、変更から30日以内に籍(名簿)訂正・書換え交付申請が必要です。
- 医療関係の免許については、延岡市が受付窓口になります。
- 「申請書」、「遅延理由書」、「登録済証明書用はがき」は、延岡保健所でも配布しています。
- 国免許に係る申請書は、下記のリンク先からダウンロードすることもできます。
- 収入印紙は、郵便局等で購入し持参してください(延岡保健所では購入できません。)。
- 宮崎県収入証紙は、延岡保健所で購入できます。
- 紛失により免許証原本を提出できない方は、免許証の再交付申請も必要です。
- 保健師、助産師、看護師免許のうち2以上の免許を同時に申請する場合、戸籍抄(謄)本は、免許ごとに1通必要です。例えば、保健師と看護師を同時に申請する場合、戸籍抄(謄)本は、保健師用に1通、看護師用に1通と計2通必要です。(コピー不可)
- 管理栄養士と栄養士の免許を同時に申請する場合、戸籍抄(謄)本は、免許ごとに1通、計2通必要です。(コピー不可)
【医療関係】籍(名簿)訂正・書換え交付
医療関係の申請先について
医療関係の免許については、延岡市地域医療政策課にて受付を行なっております。詳細は延岡市のホームページを御覧ください。
延岡市役所地域医療政策課(外部サイトへリンク)
免許
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必要なもの(持参するもの)
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医師
歯科医師
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薬剤師
【名簿の訂正】
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- 薬剤師名簿訂正申請書(PDF:59KB)
- 遅延理由書(変更が生じてから30日以上経過している場合)
- 戸籍抄本または戸籍謄本を1通(発行から6ヶ月以内のもの)
- 収入印紙1,000円分(郵便局等で購入し持参してください)
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薬剤師
【書換交付】
希望者のみ
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- 薬剤師免許証書換交付申請書(PDF:58KB)
- 戸籍抄本または戸籍謄本を1通(発行から6ヶ月以内のもの)上記の名簿訂正申請と同時に申請する場合は、2申請分を1通の添付で問題ありません。)
- 薬剤師免許証の原本
- 収入印紙2,750円分(郵便局等で購入し持参してください)
- 登録済証明書用はがき(希望者のみ。切手を貼ってください)
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保健師
助産師
看護師
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診療放射線技師
臨床検査技師
理学療法士
作業療法士
視能訓練士
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准看護師
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- 准看護師籍(名簿)訂正・免許証書換え交付申請書(PDF:115KB)
- 遅延理由書(変更が生じてから30日以上経過している場合。上記の交付申請書参照)
- 戸籍抄本または戸籍謄本を1通(発行から6ヶ月以内のもの)
- 准看護師免許証の原本
- (宮崎県知事免許の場合)宮崎県収入証紙3,400円分(延岡保健所で購入できます)
- (宮崎県外の免許の場合)各都道府県が定める手数料分の定額小為替もしくは普通為替証書
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延岡保健所にて受付を行います。
免許
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必要なもの(持参するもの)
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管理栄養士
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栄養士
宮崎県知事発行免許証のみ
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調理師
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- 調理師名簿訂正及び調理師免許証書換交付申請書(延岡保健所でも配布しています)2部作成すること
- 遅延理由書(変更が生じてから30日以上経過している場合)
- 戸籍抄本または戸籍謄本を1通(発行から6ヶ月以内のもの)
- 調理師免許証の原本
- 宮崎県収入証紙3,200円分(延岡保健所で購入できます)
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製菓衛生師
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ふぐ処理師
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- ふぐ処理師免許証書換交付申請書(延岡保健所でも配布しています)2部作成すること
- 遅延理由書(変更が生じてから30日以上経過している場合)
- 戸籍抄本または戸籍謄本の原本を1通(発行から6ヶ月以内のもの)
- ふぐ処理師免許証の原本
- 写真(最近3カ月以内に撮影した正面脱帽半身像で、縦3.5cm、横2.6cm)2葉
- 宮崎県収入証紙2,100円分(延岡保健所で購入できます)
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クリーニング師 |
- クリーニング師免許証訂正申請書(延岡保健所でも配布しています)2部作成すること
- 戸籍抄本または戸籍謄本(発行から6ヶ月以内のもの)
- クリーニング師免許証の原本
- 宮崎県収入証紙2,900円分(延岡保健所で購入できます)
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