掲載開始日:2021年9月22日更新日:2024年6月7日

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薬局開設許可申請書(様式第一)

項目 内容
内容・資格

薬局開設許可の申請

根拠法令等 医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律
受付期間

随時

受付窓口

各保健所(店舗の所在地が宮崎市の場合は、宮崎市保健所が窓口)

受付時間 午前8時30分から午後5時15分まで
問い合せ先
部署名 電話番号
中央保健所 0985-28-2111
日南保健所 0987-23-3141
都城保健所 0986-23-4504
小林保健所 0984-23-3118
高鍋保健所 0983-22-1330
日向保健所 0982-52-5101
延岡保健所 0982-33-5373
高千穂保健所 0982-72-2168
福祉保健部薬務感染症対策課薬務対策室 0985-26-7060
提出部数 2部
備考

<提出書類>

  1. 薬局開設許可申請書及びこれに付随する構造設備の概要、調剤された薬剤及び医薬品の販売又は授与を行なう体制の概要
  2. 薬局の平面図及び付近の見取り図
  3. 法人の場合は登記事項証明書(最新のもの)
  4. 勤務する薬剤師及び登録販売者の一覧
  5. 薬剤師及び登録販売者を雇用する場合は、雇用証明書の写しその他使用関係を証する書類
    • 注意:薬剤師免許証及び販売従事登録証については、原本確認を行います。
  6. 医師の診断書(申請日より3ヶ月以内)
    • 注意:申請者(申請者が法人であるときは、薬事に関する業務に責任を有する役員)が精神の機能の障害により業務を適正に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある者である場合のみ添付が必要です。
  7. 特定販売を併せ行う場合はその概要
  8. 健康サポート薬局である旨の表示をする場合は、基準に適合するものであることを明らかにする書類

ダウンロード

上記様式による申請の他、厚生労働省のホームページ(外部サイトへリンク)において公開されている共通様式例による申請も可能です。

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お問い合わせ

福祉保健部薬務感染症対策課 薬務対策室 

〒880-8501 宮崎県宮崎市橘通東2丁目10番1号

ファクス:0985-26-7336

メールアドレス:yakumutaisaku@pref.miyazaki.lg.jp